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Se i 19 miliardi di dollari USA per l'IT della salute in un pacchetto di incentivi economici USA recentemente approvato va solo ad aumentare l'adozione delle cartelle cliniche elettroniche, il sistema sanitario americano non migliorerà, alcuni esperti medici hanno detto venerdì.
Non solo i medici e gli ospedali devono adottare l'elettronica record sanitari (EHR), ma tali documenti digitali devono essere facilmente condivisibili con pazienti e operatori sanitari, ha affermato il dottor Doug Henley, vicepresidente esecutivo dell'American Academy of Family Physicians.
E il raccolto attuale di EHR è ancora ha bisogno di lavoro, dal momento che i medici devono attraversare più pagine di dati e inserire le stesse informazioni su più pagine, ha aggiunto il Dr. Kevin Hughes, un chirurgo del cancro al seno al Massachusetts General Hospital. Dopo che il medico ha inserito i dati sulla salute del paziente una volta, l'EHR dovrebbe compilarsi automaticamente con tali informazioni, ha detto in un forum IT sanitario a Washington, ospitato da IBM e l'iniziativa eHealth.
"Non abbiamo interoperabilità all'interno delle cartelle cliniche elettroniche, molto meno tra le cartelle cliniche elettroniche ", ha detto Hughes. "Gran parte della linea del partito sulle cartelle cliniche elettroniche è che dobbiamo regolamentare che i medici devono usarli … ma perché non li miglioriamo, quindi vogliono usarli?"
Il Congresso degli Stati Uniti, nel pacchetto di stimolo, offre sovvenzioni per aiutare gli operatori sanitari a convertire le EHR, ma inizia a ridurre i pagamenti di Medicare agli operatori sanitari che non hanno adottato le EHR entro il 2015.
Henley ha anche suggerito che l'interoperabilità sarà una sfida importante da superare. Ha invitato funzionari federali e gruppi privati a lavorare sugli standard di interoperabilità per concentrarsi su cosa è meglio per i pazienti e cosa è meglio per i medici di base.
"Non credo che abbiamo un sistema sanitario in questo paese", ha detto. "Abbiamo un'impresa sanitaria progettata unicamente per spendere un sacco di soldi e per fare un sacco di soldi, ma non per mantenere la promessa di una migliore qualità ed efficienza."
Al fine di migliorare la qualità e l'efficienza, la salute L'IT ha bisogno di "liquidità dei dati", ha aggiunto Henley. Deve essere facile trasferire i dati sanitari tra i fornitori di assistenza sanitaria e tra fornitori e pazienti, ha detto.
Inoltre, il denaro di stimolo dell'IT per la salute deve concentrarsi su pratiche di assistenza sanitaria di piccole e medie dimensioni, ha aggiunto Henley. Il 70-85 percento dell'assistenza sanitaria negli Stati Uniti viene erogato da tali pratiche, ha affermato.
"Le grandi istituzioni sanno come fare", ha detto Henley. "Hanno i soldi, hanno il supporto IT."
IBM, mentre lavorava sui propri costi sanitari nel 2005, ha scoperto che il rapporto personale di un paziente con un medico di base ha grandi vantaggi, ha aggiunto Paul Grundy, direttore di assistenza sanitaria, tecnologia e iniziative strategiche per il gruppo di benefici per la salute di IBM. Un paziente che semplicemente conosce il nome del suo medico di base costa al suo datore di lavoro un terzo in meno nei costi sanitari, ha un tasso di mortalità più basso del 19%, ha il 15% in più di probabilità di ottenere vaccinazioni e il 12% di probabilità in meno di essere obeso
Il modo in cui l'IBM stava acquistando assistenza sanitaria scoraggiava un rapporto medico-paziente, ha detto. "Noi, come compratori di cure, abbiamo concluso che eravamo il nemico", ha detto.
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